Вопрос про Постоянную головную боль от Евгении

Постоянная головная боль

Евгения спрашивает:

Здравствуйте. Мне 24. Девушка. Худая. Головная боль стала проявляться очень часто. Почти каждый день. Боль давящего характера, в основном ломит виски и лоб редко перетекая вверх к макушке с обоих сторон, бывает в затылок. Бывает боль, ломота отдает в скулы в переносицу в зубы, в глаза (даже ночью когда проснешься и начинаешь переворачиваться (к примеру), голова начинает болеть, токать от боли, от чего потом снова не уснуть, приходится принять удобное положение «чтоб черепушка не лопнула» от подушки и смены положения и попытаться уснуть). Как будто голова постоянно находится под давлением и стоит нажать например на правую сторону отдает боли в левую часть головы, ломит и также на подушку ложишься как на кирпич, ложишься правой стороной, ломит левую, ощущение напряжения и давления в голове, хотя при этом давление бывает 90-60 (мое обычное) либо 110-70 (прям предел).

Могу проснуться например в 4-6 утра, начать переворачиваться, голова снова начинает болеть из-за того что напрягла ее, боль ломит, давит виски иногда пульсирует от болей, токает. Ощущение что она лопнет, пульсирует и кровь как будто кажется что из носа вдруг пойдет вот вот от перенапряжения какого то (но не идет, кажется только) несмотря на то что я просто лежу на подушке и только проснулась и ночью так же.

Иногда охота схватится за виски,лоб или за всю голову сразу от ломящих болей. При наклоне в низ невозможно больно голову (ломит, ощущение что лопнет что-то изнутри, как бы распирание с болью внутреннее при наклоне в основном в висках и над ними в районе лба и над ним, макушка). Или например когда стоишь спиной к стене и затылком облокачиваться на стену, снова боль ломящая перетекает по обе стороны по вискам и над ними (либо куда-то в одну часть отдает боль) и снова же ощущение что вот вот что-то лопнет. Иногда уши закладывает и звон бывает легкий. Иногда тошнит от головной боли. Очень обеспокоена, вдруг что-то лопнуть может там или отороваться. Какое-нибудь кровоизлияние или еще что-то из за недостатка кислорода и т.д.

Давление низкое постоянно, гипотоник. Ноги с руками вечно ледяные. Температура тела всегда низкая перед сном бывает даже 35.5 в течении дня макс 36.3, обычно темп тела 35.7. Бывает тошнота. Ощущение как-будто горят уши и виски.

К неврологу талон только на середину июня. Хотела бы узнать что это может быть и требует ли боль такого рода, срочного обращения к врачу? Уточню — Ломит виски и над висками и лоб. Охота за них схватится и держаться, а когда голову вниз наклоняю, боль усиливается, как будто сейчас лопнет и ломит все. Уши закладывает. На днях читала книгу в тишине, болела как всегда голова и тут услышала щелчок в голове над лбом, внутри, ощущение будто что-то лопнуло там. Очень страшно.

Ждать до приема 3 недели или срочно идти к врачу-неврологу!? Хотя у нас в поликлиники врачи без МРТ ничего не говорят, а боли иногда бывают такие сильные, охото аж голову оторвать. Возможно остеохондроз или цефалгия (предположительный диагноз невролога) но не хотелось бы идти на МРТ и рентген, т.к. в начале года делала и рентген головы и флюорографию, лишний раз светится не хотелось бы… И чем снимать головную боль такого рода!? Заранее спасибо!

Для головных болей (по латыни — цефалгия от голова — cefalum, боль — algos), существует понятие «красных флажков» («red flags») обозначающих признаки тревоги — потенциальное наличие опасного заболевания одним из симптомов которого является головная боль.

В перечисленных вами ощущениях эти симптомы отсутствуют. При их отсутствии во всем мире дополнительные обследования, такие как рентгенография или МРТ не назначают, так как это ведет к необоснованным финансовым тратам или «находкам» затрудняющим лечение.

Методы исследования при головной боли — ЭЭГ и УЗДГ (или УЗИ сосудов) используется вообще только в нашей стране.

Тип головной боли должен определить врач при опросе.

Есть два крупных класса головной боли — самые частые — первичные (головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль (триггеминальные цефалгии)) и вторичные (цервикогенная головная боль, абузусная итд).

Выбрать наиболее подходящую вам по критериям диагностики головную боль вы можете пользуясь международными критериями опубликованными в Международной классификации головных болей 2 издание (имеется в открытом доступе в интернете) или на нашем сайте отделениеболи.рф (paindept.ru), раздел Мы лечим — Головная боль.

Не стесняйтесь задавать доктору вопросы о необходимости, длительности приема тех или иных назначаемых препаратов.

Если ответы вас не устроят или не внесут ясности в понимание причин Вашей головной боли обращайтесь на специализированны прием в клиники боли (например к нам или нашим коллегам — раздел Наши коллеги на сайте) так как процент правильной постановки диагноза и назначения адекватной терапии на общем приеме невролог к сожалению не превышает 8-12%.

Ассистент кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, врач-невролог отделения боли и заболеваний периферической нервной систем.
Руководитель проектов «Отделение боли (paindept.ru)» и «Медицина боли».
Алексеев Алексей Валерьевич.

  1. мария пишет:

    Добрый день 2 день подряд болят виски,глазные яблоки ,ощущение что всегда холодно, от этого страшно! Я все время думаю о плохом не знаю что со мной! Помогите мне!!!

    • HeadHealth пишет:

      Уважаемая Мария! В меню справа есть ссылка «Задать вопрос врачу». На этой странице есть форма для вопроса. Но, пожалуйста, описывайте свою проблему более детально. По вашему комментарию можно дать только одну рекомендацию — обратитесь в поликлинику.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *